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Ambulatórios Geral e Didático

O Ambulatório Geral do IPq está inserido no Sistema CROSS – Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde, da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. É voltado ao atendimento de diferentes patologias psiquiátricas. O Ambulatório didático é realizado por médicos residentes de primeiro, segundo e terceiro anos, com supervisão de médicos assistentes e visa o aprimoramento no aprendizado da Psiquiatria Clínica.

Ambulatório de Transtornos Somatoformes

O ambulatório de Transtornos Somatoformes (SOMA), atende demanda do próprio hospital no seguimento de pacientes com queixas físicas já investigadas que não apresentaram causas orgânicas que justifiquem totalmente o quadro clínico. Os pacientes deste ambulatório passam por consultas psiquiátricas e quando indicado frequentam psicoterapia com orientação psicanalítica, bem como um grupo de fisioterapia e terapias. Aos cuidadores também são oferecidos atendimentos psicoterápicos em grupo.

Ambulatório Transdisciplinar de Identidade de Gênero e Orientação Sexual

O Ambulatório Transdisciplinar de Identidade de Gênero e Orientação Sexual (AMTIGOS), acompanha crianças e adolescentes que apresentem incongruência de gênero ou não conformidade de gênero.

Coordenação geral: Dr. Alexandre Saadeh

O Ambulatório Transdisciplinar de Identidade de Gênero e Orientação Sexual (AMTIGOS) acompanha crianças e adolescentes  que apresentem incongruência de gênero ou não conformidade de gênero.

O AMTIGOS (Ambulatório de Identidade de Gênero e Orientação Sexual), ligado ao NUFOR (Núcleo de Psicologia e Psiquiatria Forense) do Instituto de Psiquiatria do HCFMUSP iniciou suas atividades em janeiro de 2010 para acompanhamento da população que apresente incongruência de Gênero ou transexualismo. 

Transexualismo é a real percepção de que seu gênero (noção de ser homem ou mulher) não está adequado ao seu sexo anatômico (masculino ou feminino) e busca de maneira eficaz e persistente fazer uma adequação física ao seu gênero psíquico. 

Transgênero é todo aquele que transita entre os gêneros sem necessariamente recorrer ao uso de hormônios ou de cirurgias transformadoras radicais. É importante ainda diferenciar da homossexualidade, que diz respeito à orientação  sexual, e que é exata noção de se ter desejo por alguém do mesmo sexo/gênero que o indivíduo homossexual. Aqui estamos falando de desejo pelo igual. No transexualismo estamos falando da noção pessoal de ser ou não homem ou mulher. Já a transexualidade é a vivência sexual do transexualismo.

A equipe do AMTIGOS é formada por um psiquiatra coordenador, uma assistente social, dois psiquiatras e oito psicólogos que trabalham de forma voluntária, atendendo a demanda espontânea ou encaminhada até nós. 

Além da assistência, pesquisa e ensino que fazem parte de nosso cotidiano, temos  um ambulatório específico para os residentes de psiquiatria.

Alexandre Saadeh: Psiquiatra do IPq-HCFMUSP, Doutor em Ciências pelo Departamento de Psiquiatria da FMUSP, coordenador do AMTIGOS-NUFOR-IPq-HCFMUSP e Professor da Faculdade de Ciências Humanas e da Saúde da PUC-SP.

Ambulatório de Impulso Sexual Excessivo

O Ambulatório de Impulso Sexual Excessivo e de Prevenção aos Desfechos Negativos Associados ao Comportamento Sexual, trabalha com estudos observacionais e experimentais envolvendo compulsão sexual, comportamento sexual de risco, vida afetivo-sexual de pessoas com transtorno mental grave, função sexual de pessoas que vivem com o HIV/AIDS, entre outras.

Ambulatório do Sono – ASONO

Desenvolve pesquisa, ensino e assistência em distúrbios do sono, com ou sem comorbidade psiquiátrica, tais como insônia, comportamentos anormais durante o sono, síndrome das pernas inquietas, narcolepsia e outras hipersonias. Periodicamente realiza reuniões psicoeducacionais para pacientes com insônia.

Mais informações fone: (11) 2661-6518

Ambulatório Ansiedade

O Ambulatório de Ansiedade (AMBAN), do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, iniciou suas atividades em 1985 com o objetivo de realizar estudo multidisciplinar em diferentes aspectos do tratamento do Transtorno de Pânico.

Ambulatório Integrado de Bipolares

O ambulatório integrado de bipolares (AIBIP) é um programa de tratamento para pacientes portadores de algum tipo de transtorno bipolar:
> Transtorno bipolar tipo I
> Transtorno bipolar tipo II
> Ciclotimia
> Transtorno bipolar outra especificação
> Transtorno bipolar associado a outras condições médicas

Sob a coordenação do psiquiatra e pesquisador Dr. Diego Tavares, realiza pesquisas em várias frentes como Psiquiatria, Psicologia, Neuropsicologia, Psicofarmacologia, Psiquiatria Biológica, Fisioterapia, entre outras, todas voltadas para um melhor entendimento e tratamento dos transtornos bipolares.

O AIBIP acontece todas às sextas-feiras, no período das 08h00 às 12h00.
Para saber mais, acesse o site: https://grudacom.wordpress.com/

Ambulatório Integrado de Unipolares

O ambulatório integrado de unipolares (AIUNI) é um programa de tratamento para pacientes portadores de transtornos depressivos unipolares:

> Transtorno depressivo maior (depressão maior)
> Transtorno depressivo persistente e distimia
> Transtorno disfórico pré-menstrual
> Transtorno depressivo peri-parto
> Transtorno depressivo associado a outras condições médicas

Sob a coordenação do psiquiatra e pesquisador Dr. Fernando Fernandes, realiza pesquisas em várias frentes como psiquiatria, psicologia, fisioterapia, odontologia, entre outras, todas voltadas para um melhor entendimento e tratamento dos transtornos depressivos unipolares.

O AIUNI acontece todas as sextas-feiras, no período das 13h00 às 17h00,

Portadores de transtorno depressivo maior (depressão), mulheres jovens (idade até 39 anos), que desejam participar de algum projeto de pesquisa com medicamentos podem se candidatar para uma triagem acesse o site: https://grudacom.wordpress.com/

Ambulatório de Transtorno Bipolar - Programa Transtorno Bipolar

O Programa de Transtorno Bipolar (PROMAN) do Instituto de Psiquiatria (IPq) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo presta assistência médica ambulatorial a pacientes com transtorno bipolar e desenvolve pesquisas voltadas para o estudo da fisiopatologia e do tratamento do transtorno bipolar do humor em adultos e crianças. Utilizamos modernos métodos de neuroimagem, de genética, de investigação de marcadores periféricos de doenças psiquiátricas, e de neuropatologia em nossas pesquisas. Também mantemos colaborações com centros de pesquisa internacionais para projetos de pesquisa no tratamento farmacológico da prevenção das recorrências dos episódios de humor do transtorno bipolar. O PROMAN é composto por uma equipe de mais de 20 profissionais. Fazem parte de nossa equipe médicos psiquiatras, psicólogos, neuropsicólogos, biólogos, enfermeiras, pesquisadores colaboradores e estudantes de graduação e pós-graduação.

Para saber mais, acesse o site: https://www.bipolarhc.com.br/index.php

Ambulatório de Anorexia Nervosa

O tratamento no AMBULIM é realizado com o apoio de equipe multidisciplinar, formada por médicos, nutricionistas, psicólogos, educadores físicos, fisioterapeuta, terapeutas familiares e equipe de enfermagem.

A triagem acontece, em média, uma vez por ano, e é realizada em dia e horários agendados pela Equipe com o objetivo de fazer uma escuta minuciosa do seu histórico de vida, das queixas atuais e suas dificuldades com a alimentação, manutenção de peso, relação com a imagem corporal, relações pessoais, familiares, sociais e profissionais.

Após a triagem, a equipe multidisciplinar discute as informações coletadas e, obedecendo aos critérios diagnósticos, o paciente é orientado para o início do tratamento.
Para saber mais, acesse o site: https://ambulim.org.br/

Ambulatório de Bulimia Nervosa

O tratamento no AMBULIM é realizado com o apoio de equipe multidisciplinar, formada por médicos, nutricionistas, psicólogos, educadores físicos, fisioterapeuta, terapeutas familiares e equipe de enfermagem.

A Triagem acontece, em média, uma vez por ano, e é realizada em dia e horários agendados pela Equipe com o objetivo de fazer uma escuta minuciosa do seu histórico de vida, das queixas atuais e suas dificuldades com a alimentação, manutenção de peso, relação com a imagem corporal, relações pessoais, familiares, sociais e profissionais.

Após a triagem, a equipe multidisciplinar discute as informações coletadas e, obedecendo aos critérios diagnósticos, o paciente é orientado para o início do tratamento.

Ambulatório de Transtornos Alimentares em homens

Em 2004 foi criado o Grupo de Atendimento para homens com Transtornos Alimentares, com o objetivo de oferecer tratamento especializado para homens maiores de 18 anos com transtornos alimentares (Bulimia Nervosa, Anorexia Nervosa e Transtorno da Compulsão Alimentar).

O atendimento é realizado por equipe multidisciplinar, e ocorre no formato individual e em grupos.

São oferecidos os seguintes atendimentos: consultas com médicos psiquiatras; atendimento psicoterápico individual e em grupos com os psicólogos; atendimento nutricional individual e em grupos com os nutricionistas; atendimento e grupo de apoio aos familiares e amigos dos pacientes, pelos terapeutas familiares e avaliações neuropsicológicas pela equipe de neuropsicologia.

Os atendimentos ocorrem semanalmente às sextas-feiras.

Ambulatório Especializado Atendimento para mulheres com Transtorno Compulsivo e Obesidade

Foi criado em 2004 com o objetivo de oferecer tratamento especializado para Mulheres, entre 18-65 anos, com diagnóstico de Transtorno da Compulsão Alimentar (TCA) e Obesidade.

O atendimento é realizado por equipe multidisciplinar e ocorre no formato individual e em grupos.

As pacientes recebem os seguintes atendimentos: consultas com médicos psiquiatras; atendimento psicoterápico individual e em grupos; atendimento nutricional individual e em grupos com os nutricionistas; grupo para o trabalho com o corpo com os educadores físicos; grupo de consultoria de imagem com profissional da área; grupo de apoio multifamiliar para as famílias e amigos das pacientes e avaliações neuropsicológicas.

Os atendimentos ocorrem semanalmente às sextas-feiras.

Ambulatório da Liga - Programa do Grupo Interdisciplinar de Estudos de Álcool e Drogas

A partir de 01/03/23 os atendimentos serão realizados no Instituto Perdizes - R. cotoxó, 1142 - Perdizes - cep: 05021-001 - São Paulo/SP - fones: (11) 2661-3409 ou 3408 - celular (11) 9 8944-5565.

Para saber mais, acesse o site: https://www.grea.org.br/

Ambulatório Didático - Programa do Grupo Interdisciplinar de Estudos de Álcool e Drogas

A partir de 01/03/23 os atendimentos serão realizados no Instituto Perdizes - R. cotoxó, 1142 - Perdizes - cep: 05021-001 - São Paulo/SP - fones: (11) 2661-3409 ou 3408 - celular (11) 9 8944-5565.

Para saber mais, acesse o site: https://www.grea.org.br/

Ambulatório de Pesquisa - Programa do Grupo Interdisciplinar de Estudos de Álcool e Drogas

A partir de 01/03/23 os atendimentos serão realizados no Instituto Perdizes - R. cotoxó, 1142 - Perdizes - cep: 05021-001 - São Paulo/SP - fones: (11) 2661-3409 ou 3408 - celular (11) 9 8944-5565.

Para saber mais, acesse o site: https://www.grea.org.br/

Ambulatório Terceira Idade - Programa Terceira Idade

Com foco na assistência à saúde mental do idoso (a partir de 60 anos), com abordagem medicamentosa e psicoterápica, conta com equipe multidisciplinar e oferece atendimento ambulatorial e de internação em diferentes níveis, atuando na reabilitação neuropsicológica dos transtornos psiquiátricos que acometem esta população.
A partir de 1995, as atividades do grupo foram ampliadas com a criação do Ambulatório Assistencial Didática para expandir o atendimento e permitir o treinamento em serviço de médicos residentes. Em 1996, começou a funcionar a Clínica de Memória do PROTER, prestando atendimento multidisciplinar a pacientes de qualquer faixa etária que procuravam o Instituto de Psiquiatria com queixas relacionadas às funções cognitivas. Em 2003, iniciamos as atividades assistenciais no ambulatório de demências.
A equipe atual do PROTER é constituída por médicos, fonoaudiólogos, psicólogos, pós-graduandos, além dos coordenadores.
Para saber mais, acesse o site:  https://proteripq.com/

Ambulatório de Psicogeriatria - Envelhecimento e Síndrome de Down

Coordenação: prof. Dr. Orestes Forlenza.

Direcionado ao atendimento especializado para diagnóstico, tratamento e reabilitação de indivíduos a partir de 60 anos, portadores de desordens neuropsíquicas como: depressão e transtorno bipolar; comprometimento cognitivo leve, doença de Alzheimer, outras demências e transtornos relacionados; esquizofrenia e psicoses de início tardio.

Psicoterapia

Coordenação: Dra. Dorli Kamkhagi e Ana Carolina Costa

Grupo de Envelhecimento e Envelhecimento

Grupo de Psicoterapia para cuidadores familiares 

O grupo de Psicoterapia atua no IPq há mais de 20 anos sob a coordenação da Dra. Dorli Kamkhagi e da psicóloga voluntária Ana Carolina Costa. O principal objetivo é cuidar da saúde emocional do cuidador familiar, de pessoas com algum tipo de demência.

As atividades desenvolvidas pelo cuidador são intensas e acaba por acarretar uma sobrecarga de tarefas e responsabilidades. Em alguns momentos, o cuidador pode ser acometido por stress, perda da qualidade de vida,  depressão, ansiedade, baixa autoestima, falta perspectiva  e sentimento de desamparo.

São 12 encontros presenciais no IPq, às quintas-feiras, das 09h às 10h, na sala 03, 4º andar, ala Sul.

Serão aceitos somente cuidadores, maiores de 18 anos e que tenham vínculo familiar com o paciente.

Para mais informações e inscrições envie e-mail: grupolimpsicoterapia@gmail.com

Ambulatório de Transtornos do Humor do Laboratório de Neurociências

Iniciado em 2010, sob a orientação e direcionamento do Prof. Wagner Gattaz, esse Grupo do LIM 27 oferece atendimento ambulatorial para pacientes com transtorno bipolar e depressão, sendo campo também de pesquisa e ensino. Seus projetos de pesquisa mais importantes abrangeram os efeitos do lítio em depressão bipolar, os efeitos do exercício físico na depressão e a teleassistência de pacientes com depressão, contando com verba da Fapesp e em colaboração com diversos centros de pesquisa nacionais e internacionais.

Ambulatório de Neuropsiquiatria

Voltado ao tratamento multiprofissional integrado da epilepsia e outros transtornos neuropsiquiátricos, abrange aspectos farmacológicos, psicológicos e cirúrgicos.

O programa inclui avaliação especializada em videoeletroencefalografia para diagnóstico diferencial de epilepsia e crises não epilépticas psicogênicas, bem como acompanhamento psicológico desses casos.

O Programa atende principalmente pacientes: com epilepsia e transtornos mentais associados; com diagnóstico diferencial entre epilepsia e transtornos mentais; com crises não epilépticas psicogênicas.

Ambulatório Pesquisa em Epilepsia

O Grupo de Estudos e Pesquisa em Epilepsia do IPq HC FMUSP é formado por clínicos e pesquisadores que buscam aprimorar o conhecimento sobre os diversos aspectos das epilepsias - genético, psicológico, neurológico, funcional, cognitivo.
Para saber mais, acesse o site: https://epilepsiaipq.com.br/

Ambulatório Esquizofrenia - Programa Esquizofrenia

Destinado a adultos de ambos os sexos que apresentem transtornos do espectro das psicoses como esquizofrenias e transtornos delirantes, entre outros, este programa objetiva intervir nas várias fases da doença, visando identificação e tratamento precoce, acompanhamento dos episódios agudos, dos casos crônicos ou refratários e reabilitação. As atividades de assistência são fundamentalmente ambulatoriais e as internações, de curta duração, visando à rápida reinserção social do cliente.

Ambulatório Grupo de Psicoses

Integram o Grupo médicos, psicólogos, neuropsicólogos, terapeutas ocupacionais, farmacêuticos, biomédicos e biólogos.
Partindo da compreensão de que quanto mais precoce o atendimento às pessoas que sofrem de transtornos psicóticos, melhor o prognóstico das psicoses, o Grupo busca direcionar esforços para o atendimento multidisciplinar a pessoas em Primeiro Episódio Psicótico e a pessoas em Alto Risco para Psicoses.
Simultaneamente, busca obter dados clínicos e biológicos que são investigados conjuntamente para contribuir para o melhor entendimento dos mecanismos biológicos envolvidos na gênese e evolução das psicoses.
Atendimento às 2as. feiras das 8h00 às 13h00, atende pacientes em Primeiro Episódio de Psicose e pessoas em Alto Risco para Psicoses.

Telefone: (11) 2661-6959
E-mail :  grupodepsicoses@gmail.com
Ambulatório Integrado

O Ambulatório oferece abordagem biopsicossocial integrada para o tratamento dos transtornos de personalidade, com acompanhamento personalizado, buscando atender as necessidades específicas de cada pessoa.
Os indivíduos com transtornos de personalidade podem apresentar características como: sentimentos crônicos de vazio, ficam magoadas por serem perfeccionistas e terem grandes expectativas em relação aos outros, têm relações interpessoais prejudicadas por explosões de raiva intercaladas com crises de culpa e rápidas oscilações de humor, entre outras.

Ambulatório de Impulso Sexual Excessivo e de Prevenção aos Desfechos Negativos Associados ao Comportamento Sexual

O Ambulatório de Impulso Sexual Excessivo e de Prevenção aos Desfechos Negativos Associados ao Comportamento Sexual trabalha com estudos observacionais e experimentais envolvendo compulsão sexual, comportamento sexual de risco, vida afetivo-sexual de pessoas com transtorno mental grave, função sexual de pessoas que vivem com o HIV/AIDS, entre outras.
Atendimento às sextas-feiras, das 8h00 as 12 e das 14h00 às 18h00.
Para saber mais, envie e-mail: aisep.ipq.hc@gmail.com

Ambulatório de Ginecologia para colaboradoras do IPq

O Ambulatório de Ginecologia foi criado para atender as colaboradoras, voluntárias e terceirizadas lotadas no IPq.
O objetivo é oferecer atendimento e encaminhamento a todas as queixas ginecológicas e clínicas e até mesmo obstétricas: contracepção, pré-natal, rastrear e prevenir doenças que repercutem clinicamente na nossa vida, sintomas relacionados ao climatério, alterações da massa óssea, enfim, mulheres de todas as idades e também de todas as condições clínicas mórbidas.
O atendimento ocorre às quintas-feiras, das 6h45 às 12h45, no 4º andar, consultório 11, ala sul. O agendamento das consultas deve ser realizado no setor de registro do IPq.

Ambulatório Saúde Mental da Mulher

Direcionado a mulheres de 18 a 59 anos, o ProMulher estuda e trata especificamente os transtornos psíquicos nas diferentes fases do ciclo reprodutivo feminino, sendo o transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), que é uma forma grave de tensão pré-menstrual, que ocorre em cerca de 5% das mulheres, bem como comprometimentos psiquiátricos da gestação e pós-parto (ansiedade e depressão), do climatério e menopausa. Em parceria com o Serviço de Psiquiatria da Infância e Adolescência atende também adolescentes grávidas com problemas psíquicos.

Mais informações através do e-mail: promulher.ipq@hc.fm.usp.br

Ambulatório da Mulher Dependente Química

Voltado ao atendimento exclusivo de mulheres adultas com diagnóstico de dependência de álcool e/ou outras drogas, atua com equipe multiprofissional, com foco especial no tratamento ambulatorial.
As pacientes recebem cuidados específicos, para questões relacionadas ao gênero, como questões de gestação, questões de contracepção e questões ligadas à violência contra a mulher, entre outras.
O atendimento no ambulatório acontece toda segunda-feira. As segundas-feiras essas pacientes passam pelo seu médico, passam nos grupos de psicoterapia e na nutricionista, eventualmente com advogada, assistente social ou terapeuta ocupacional. Atendemos mais de 800 mulheres com diferentes tipos de dependências, dependências de álcool, cocaína, crack, maconha, remédios para dormir, remédios para dor, entre outros.
E-mail: promud.ipq@hc.fm.usp.br

Ambulatório Transtornos do Espectro Obsessivo-Compulsivo

A entrada no ambulatório costuma ser por meio de participação dos pacientes como voluntários nos projetos de pesquisa.
Atendimento aos pacientes com sintomas obsessivo-compulsivos, adultos acima de 18 anos, às terças-feiras, pela manhã.

Ambulatório Déficit de Atenção e Hiperatividade no Adulto

Formado por profissionais da área de Saúde (psiquiatras, psicólogos, fonoaudiólogos entre outros). Desenvolve pesquisas nas áreas de psiquiatria, psicoterapia, neuropsicologia, qualidade de vida e tratamento do TDAH.
Desenvolve atualmente projetos de pesquisa em áreas como TDAH no idoso, TDAH e Dislexia, TDAH e transtornos por uso de substancias psicoativas, TDAH e transtornos do sono. Tais projetos envolvem a avaliação clínica minuciosa (entrevistas padronizadas e escalas de avaliação), avaliação neuropsicológica e fonoaudiológica, e de neuroimagem.
Os pacientes acompanhados no PRODATH recebem tratamento farmacológico e orientação psicoeducacional, além de orientação familiar, se indicado.

Ambulatório de Psiquiatria Social e Cultura

O Ambulatório do Programa de Psiquiatria Social e Cultural faz atendimento a populações em situação de vulnerabilidade.
A equipe é composta por médicos residentes de psiquiatria da USP, psiquiatras assistentes, psicologia e antropologia, enfermagem e serviço social para dar o atendimento acolhedor e humanizado integrado às necessidades da pessoa.

Ambulatório Amor e Ciúme Patológico

Amor Patológico
O amor – grande afeto de um indivíduo ao outro – inclui o comportamento mútuo e saudável de prestar atenção e cuidados ao parceiro. No entanto, quando essa conduta ocorre de maneira repetitiva e sem controle, passando a ser prioritária para o indivíduo em detrimento de interesses antes valorizados, está caracterizado o quadro denominado por nós de Amor Patológico (AP).

Principais Características
As principais características do AP, semelhantes à dependência química, são:
> sintomas de abstinência na ausência (mesmo emocional) do parceiro
> o indivíduo se ocupa do parceiro mais do que gostaria
> atitudes para reduzir ou controlar o comportamento de cuidar do parceiro são mal sucedidas
> é despendido muito tempo para controlar as atividades do parceiro
> abandono de interesses e atividades antes valorizadas
> o quadro é mantido, apesar dos problemas pessoais e familiares
Ciúme Excessivo
O ciúme é um sentimento universal, vivenciado em diferentes graus. O ciúme saudável ou romântico é aquele que acontece nas relações afetivas dos casais e ocorre quando percebemos que nosso relacionamento romântico encontra-se ameaçado, ou quando o parceiro não está tão conectado quanto nós gostaríamos que estivesse.
O ciúme torna-se patológico quando passa a causar angústia e prejuízo significativo, tanto à pessoa amada quanto ao indivíduo ciumento. Ele é composto por uma série de pensamentos, emoções e preocupações exageradas e irracionais, associadas a comportamentos inaceitáveis ou extravagantes, nos quais o tema predominante é a possível infidelidade do parceiro.

Principais Características:
> excesso de ciúme, sem presença de delírio;
> pensamentos irracionais e suspeitas acerca da infidelidade do parceiro;
> comportamentos excessivos direcionados a busca de informações sobre as suspeitas;
> sentimentos intensos de raiva, medo, tristeza e culpa;
> violência verbal ou física contra o (a) parceiro(a) ou a terceiros;
>pensamentos e comportamentos que geram angústia e prejuízos nos relacionamentos sociais, emocionais ou sexuais;
> indivíduo apresenta sintomas físicos quando se preocupa com o que o(a) parceiro(a) está fazendo, como: taquicardia, sudorese, falta ou aumento de apetite, insônia etc.

Para saber mais, acesse o site: https://www.proamiti.com.br/

Ambulatório Automutilação

A automutilação pode ser definida como qualquer comportamento intencional envolvendo agressão direta ao próprio corpo sem intenção consciente de suicídio. Esse comportamento é repetitivo, chegando, em alguns casos, a mais de 100 vezes em um período de 12 meses. As formas mais recorrentes de automutilação são cortar a própria pele, bater em si mesmo e queimar-se e em geral as áreas onde são produzidos os ferimentos são os braços, pernas, abdômen e áreas expostas.
O tratamento oferecido
> Acompanhamento médico psiquiátrico individual.
> Psicoterapia em grupo e individual na abordagem cognitivo-comportamental.
Os atendimentos acontecem às quintas-feiras das 8h às 11h

Para saber mais, acesse o site: https://www.proamiti.com.br/

Ambulatório Cleptomania

A cleptomania caracteriza-se pela incapacidade de resistir ao impulso de furtar objetos desnecessários para uso pessoal ou de baixo valor monetário.
Algumas pessoas podem desejar os itens furtados, utilizá-los ou mesmo colecioná-los e, ainda, às vezes tentar devolvê-los de maneira discreta. Por medo, vergonha e embaraço os indivíduos demoram muitos anos para procurar ajuda profissional, o que pode tornar o problema crônico. A cleptomania ocasiona profundo sofrimento pessoal, problemas legais e sociais, com consequências matrimoniais e comprometimento profissional.
A Cleptomania deve ser diferenciada do furto intencional ou inadvertido (planejado ou impulsivo), que é deliberado e motivado pela utilidade do objeto e valor. O diagnóstico não é feito a menos que outros aspectos característicos da Cleptomania também estejam presentes.
O Tratamento oferecido:
> Acompanhamento psiquiátrico individual
> Psicoterapia em grupo e individual desenvolvida num programa estruturado em 20 semanas consecutivas, complementado por um processo de manutenção de mais 5 semanas.
Os atendimentos ocorrem todas as quintas-feiras das 8h às 12h.
Para saber mais, acesse o site: https://www.proamiti.com.br/

Ambulatório Compras Compulsivas

Compras Compulsivas é classificado como um Transtorno do Controle do Impulso, onde “a característica essencial é a falha em resistir a um impulso, instinto, ou desejo de realizar um ato que é prejudicial ao indivíduo ou outras pessoas” (Organização Mundial da Saúde).

Oniomania ou Compras Compulsivas é caracterizado por:
> Preocupação excessiva e perda de controle sobre o ato de comprar.
> Aumento progressivo do volume de compras.
> Tentativas frustradas de reduzir ou controlar as compras.
> Comprar para lidar com a angústia, ou outra emoção negativa.
> Mentiras para encobrir o descontrole com compras.
> Prejuízos nos âmbitos social, profissional e familiar.
> Problemas financeiros causados por compras.

Tipos de tratamentos oferecidos:
> Acompanhamento médico psiquiátrico individual.
> Grupo de apoio na abordagem cognitivo-comportamental.
> Grupo de apoio motivacional.
> Auxilio a organização das finanças pessoais e das dívidas.
> Grupo de manutenção para os pacientes após o término da terapia de apoio.
> Acompanhamento familiar.

Para saber mais, acesse o site: https://www.proamiti.com.br/

Ambulatório Dependência de Comida

A alimentação humana não serve apenas para a nutrição, mas também está ligada ao nosso mecanismo de prazer cerebral e comportamental. Estudos científicos em animais e humanos trazem crescente evidência de que o sistema de recompensa cerebral pode estar desregulado em alguns casos de pessoas obesas, com transtornos alimentares e, mais recentemente, dependência de comida (DC) – de forma similar ao cérebro de dependentes químicos.
A hipótese é de que alguns alimentos ou ingredientes adicionados podem provocar processos aditivos em pessoas suscetíveis, especialmente alimentos processados com alta concentração de gorduras ou açúcares. Como consequência algumas pessoas passam a consumir alguns tipos de alimentos de forma a perceber uma redução da própria capacidade de controle sobre o consumo; queixam-se de dificuldades de reduzir ou de parar de consumir ou permanecem consumindo apesar dos prejuízos, etc.
Principais Características da Dependência de Comida:
> Associada a sobrepeso ou obesidade
> Mais frequente entre pacientes com transtornos alimentares
> Mais frequente entre mulheres
> Mais frequente entre maiores de 35 anos

Para saber mais, acesse o site: https://www.proamiti.com.br/

Ambulatório Dependência Tecnológica

O tratamento para Dependência de Internet tem abordagem multidisciplinar. Após a pré-triagem para averiguar o quadro de sintomas, o psiquiatra realiza uma consulta para avaliação, só então é oferecido ao paciente um plano terapêutico em grupo e/ou individual que constitui de acompanhamento psicológico e psiquiátrico.

Tratamento semanal de Psicoterapia de Grupo para adolescentes com a duração de 1:30hs por 18 semanas consecutivas, às quintas feiras no período da manhã.
> Tratamento psiquiátrico.
> Psicoterapia Individual, quando necessário.
> Grupo de Orientação Continuada para Pais e Familiares de Adolescentes e Adultos com frequência quinzenal, às quintas feiras pela manhã.
> Programa de Educação Continuada aberto ao público: "Saúde Mental e Internet"

Atendimento para Indivíduos acima de 18 anos ou adolescentes de 14 a 17 anos.
Para saber mais, acesse o site: https://www.proamiti.com.br/

Ambulatório Dermatotilexomia (escoriação)

Critérios diagnósticos segundo o DSM-5
A. Beliscar a pele de forma recorrente, resultando em lesões.
B. Tentativas repetidas de reduzir ou parar o comportamento de beliscar a pele.
C. O ato de beliscar a pele causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas da vida do indivíduo.
D. O ato de beliscar a pele não se deve aos efeitos fisiológicos de uma substância (p. ex., cocaína) ou a outra condição médica (p. ex., escabiose).
E. O ato de beliscar a pele, não mais bem explicado pelos sintomas de outro transtorno mental (p. ex., delírios ou alucinações táteis em um transtorno psicótico, tentativas de melhorar um defeito ou falha percebida na aparência no transtorno dismórfico corporal, estereotipias no transtorno do movimento estereotipado ou intenção de lesar a si mesmo na autolesão não suicida).

Para saber mais, acesse o site: https://www.proamiti.com.br/

Ambulatório Impulso Sexual Excessivo

Impulso sexual excessivo, compulsão sexual, comportamento sexual compulsivo, dependência ao sexo, transtorno hipersexual são denominações utilizadas para se referir ao comportamento sexual que está excessivo e fora de controle.

São indícios:
Distanciamento familiar ou dos entes queridos, prejuízo no desempenho profissional ou nos estudos, alto consumo de pornografia ou de uso da internet para sexo virtual e/ou real, prejuízo financeiro, doenças sexualmente transmissíveis, elevada troca de parcerias sexuais.
O tratamento se baseia no acompanhamento em psicoterapia e a prescrição de medicamentos. Alguns antidepressivos auxiliam a retomada do controle sobre os impulsos sexuais. A psicoterapia é fundamental para o paciente a médio e longo prazo ampliar os recursos psicológicos para lidar com a questão da impulsividade sexual.
Para saber mais, acesse o site: https://www.proamiti.com.br/

Ambulatório do Jogo

Transtorno do Jogo
Por definição o jogo de azar envolve apostas, o que significa empenhar um bem ou valor financeiro na previsão de um evento futuro, para o qual o resultado não depende das ações de quem apostou.
Desde a sua inclusão na terceira edição do DSM, o Transtorno do Jogo foi classificado entre os “Transtornos do Controle dos Impulsos Não Classificados em Outro Local”, devido ao seu caráter impulsivo, porém na quinta e última edição deste manual, a síndrome foi renomeada para Transtorno do Jogo (TJ) e reclassificado como dependência, em virtude do compartilhamento de várias características com as dependências de substância, incluindo fatores genéticos, epidemiológicos, comorbidades psiquiátricas, psicopatologia e resposta terapêutica.
Transtorno do jogo é caracterizado por:
> Perda de controle se revela no gasto de tempo dinheiro acima do pretendido e pelas tentativas infrutíferas de moderar o jogo.
>Jogo é uma atividade estimulante do SNC, sua prática recorrente se assemelha aos relatos de tolerância e abstinência descritos nas dependências em geral (sensação de inquietação e angústia e desatenção quando impedido de apostar)
> As consequências negativas mais comumente relatados são endividamento, brigas familiares, desemprego ou falha acadêmica, envolvimento em atividades ilegais e tentativas de suicídio.

Tipos de tratamentos oferecidos no Ambulatório
> Acompanhamento médico psiquiátrico individual.
>Terapia individual e em Grupo de apoio na abordagem cognitivo-comportamental.
> Terapia individual e em Grupo de apoio na abordagem psicodinâmica.
> Terapia de casal e família.
> Grupo de Atividade física.
> Grupo de Meditação.
> Grupo de recaídos.
> Grupo de Qualidade de vida.
> Auxilio a organização das finanças pessoais e das dívidas.
> Grupo de manutenção para os pacientes após o término da terapia de apoio.
Para saber mais, acesse o site: https://www.proamiti.com.br/

Entrevista Motivacional

Abordagem terapêutica breve, surgiu da experiencia de William Miller ao questionamento da atitude terapêutica diante da não admissão e reconhecimento, por parte do paciente, de problemas advindos da dependência alcoólica. Baseado no método centrado na pessoa, de Carl Roger, sendo colaborativo, diretivo, aumentando o fortalecimento da motivação intrínseca, comprometimento para a mudança, explorando a resolução da ambivalência.
Tem como principal objetivo dar acolhimento empático e despertar a motivação intrínseca em todos os pacientes que estão ingressando no ambulatório do PRO AMITI-IPq HC (Programa Ambulatorial dos Transtornos do Impulso do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas) nos grupos específicos: Amor e Ciúme Patológico, Automutilação, Cleptomania, Compras Compulsivas, Dependência de Comida, Dependências Tecnológicas, Transtorno de Escoriação, Transtorno Explosivo Intermitente e Tricotilomania.
É composto por duas sessões com temas que abordam: o reconhecimento de algum problema em relação ao Transtorno do Impulso; a estimulação para a motivação intrínseca do paciente, obtendo estímulo interno e não imposto; a exploração e resolução da ambivalência com condições de críticas e o reconhecimento da discrepância em relação a seus valores, com objetivo de se chegar ao seu grupo terapêutico mais preparado para a mudança de seu comportamento.
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Ambulatório Explosivo Intermitente - TEI

São indivíduos que pela incapacidade de gerenciar seus impulsos agressivos, são levados a ter comportamentos agressivos, ataques de fúria, completamente desproporcionais. Qualquer que seja a natureza da agressão é comum o paciente sentir arrependimento, vergonha, culpa ou tristeza após a explosão.
>Tipos de tratamentos oferecidos pelo Ambulatório
>Acompanhamento médico psiquiátrico individual.
>Terapia em grupo na abordagem cognitivo-comportamental.
>Grupo Psicoeducativo.
>Grupo de manutenção para os pacientes após o término do tratamento terapêutico.
>Grupo semestral de apoio ao familiar.
>Palestras psicoeducacionais abertas ao público.
Como iniciar o tratamento:
1- Fazer sua inscrição entrando em contato com o ambulatório PRO-AMITI pelo telefone 2661-7805 ou pelo e-mail hcgrupotei@gmail.com.
2- Você receberá um e-mail com um questionário a ser respondido. Todos os pacientes inscritos são contatados, caso este contato não aconteça solicitamos que o paciente retorne seu contato a fim de verificar se não há algum erro de cadastro em seus dados pessoais.
3- Após ter respondido o questionário, aguardar o contato telefônico de um membro da equipe de TEI para uma entrevista de pré-triagem. A partir desta entrevista o profissional informará sobre as demais etapas do processo.
Obs.1: Somente pacientes acima de 18 anos e que preencherem critérios para o Transtorno Explosivo Intermitente poderão participar do tratamento.
Obs. 2: Somos um tratamento de referência totalmente gratuito para o TEI e estamos inseridos em um hospital escola. Devido ao número extenso de procura, temos uma fila de espera durante todo o processo de triagem.

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Ambulatório Tricotilomia

Primeiramente o médico deve-se descartar a hipótese de alguns problemas dermatológicos como: muita coceira, machucado, irritação no couro cabeludo e queda de cabelo. Por que a Tricotilomania é uma doença psiquiátrica onde a pessoa apresenta um comportamento repetitivo de arrancar os cabelos ou outros pelos do corpo como das sobrancelhas, cílios, braço, barba ou mesmo das áreas íntimas, causando uma falha na região arrancada, que frequentemente ela com o tempo irá tentar disfarçar. Por conta desse comportamento a pessoa pode sofrer emocionalmente chegando ao ponto de se isolar socialmente e mesmo deixar de fazer coisas importantes no seu dia a dia como trabalhar estudar, sair de casa. Lembrando que para ser caracterizado como tricotilomania a pessoa fica tensa antes ou durante o ato de arrancar e que quase sempre depois de arrancar sente um grande prazer ou alivio.

Tipos de tratamentos oferecidos pelo Ambulatório
>Acompanhamento médico psiquiátrico individual.
>Psicoterapia em grupo e individual na abordagem cognitivo-comportamental.
>Eventualmente poderá ser encaminhado ao médico gastroenterologista.

Os atendimentos acontecem às quintas-feiras das 8h às 11h.
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Ambulatório de Luto Patológico

Coordenadora: Prof. Dra.  Tânia Maria Alves

  1. Introdução

A perda de um ente querido ou privação deste, principalmente por morte, é consistentemente descrita como um dos eventos de vida mais estressantes afetando muito o bem-estar físico, social e psicológico1. As reações decorrentes do trabalho de luto nem sempre seguem um curso normal2 e quando excessivamente intensas ou prolongadas serão denominadas neste trabalho de luto prolongado (LP). Este é caracterizado por busca persistente pelo falecido, intensa tristeza e dor emocional em resposta à perda causando sofrimento significativo. Luto prolongado vem sendo diagnosticado separadamente dos sintomas de Depressão, Reação de ajustamento, Reação aguda ao estresse e Transtorno de estresse pós-traumático3,4,5,6,7,8, embora ainda seja muitas vezes sub-reconhecido e subtratado.

O Texas Revised Inventory of Grief (TRIG)9 é um questionário com boa confiabilidade e validade na avaliação do luto prolongado assim como suas validações para o alemão10, francês11, espanhol12,  turco13 e português14. A versão brasileira do TRIG foi capaz de gerar ponto de corte 104 utilizando o escore total (somatória das partes I, II, III e IV) classificando corretamente 71,3% dos indivíduos com e sem luto prolongado15 e será o instrumento de medida da intensidade do luto neste ambulatório.

  1. Justificativas para trabalhos com luto

        A prevalência de enlutados que evoluem com luto prolongado varia de 2,4 %16a 6,7% 17 e entre idosos de 25%18. A prevalência de luto prolongado no Ambulatório de Luto do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas - FMUSP, dados colhidos de julho/2011 a dezembro/2013, foi de 42%15. A amostra foi de 165 pacientes sendo 84% feminina, 53% católica, 61% branca  e idade média no enlutado de 48,96 ± 14,82 anos (média ± desvio padrão).

De acordo com a literatura, no período de luto estão aumentados os riscos para episódios de depressão maior19,20,21,22,23, episódios de ansiedade24,25, diminuição da resposta imunológica26, aumento das consultas médicas27, piora na saúde física em geral28, aumento do uso de álcool e cigarro29,25, suicídio30,31 e aumento da mortalidade por causas não restritas apenas ao suicídio32,33.

  1. Objetivos:

3.1. Prestar assistência a enlutados, sempre que possível dentro do contexto de um projeto de pesquisa;

3.2. Desenvolver projetos de pesquisa clínicos  com supervisão e orientação em parceria com o Dr. Lotufo Neto (AMBAM)

3.3. Desenvolver atividades de ensino relacionadas ao atendimento em nosso ambulatório para alunos da graduação em Medicina e Psicologia da FMUSP e instituições parceiras.

  1. Critérios de Inclusão

                5.1. Sujeitos com idade acima de 18 anos;

5.2. Luto por perda de ente querido [cônjuge, parente, filho(a) ou outro] e

5.3. Consentimento livre e esclarecido assinado pelo paciente.

 

  1. Critérios de Exclusão : a pesquisa e/ou atendimento clínico poderá ser interrompida a qualquer momento caso o entrevistado assim o deseje.
  2. Plano  Terapêutico com tempo médico de tratamento
  • Identificar enlutados com e sem luto patológico,
  • Verificar se fatores de risco para luto prolongado são semelhantes ou não entre adultos e idosos,
  • Oferecer psicoterapia de grupo aos enlutados com e sem luto prolongado e
  • Avaliar grau de melhora e satisfação dos pacientes.

 

7.1. Procedimentos:

  • Para identificação de enlutados com e sem luto prolongado o instrumento Texas Revised Inventory of Grief (TRIG) (Faschingbauer, 1981) - versão em português (Alves, 2014) será aplicado em entrevista única, preenchido pelo paciente podendo o aplicador esclarecer dúvidas se solicitado após assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Foram acrescentadas ao instrumento perguntas sobre que doenças desenvolvidas no primeiro ano de luto e sobre ideação/tentativa de suicídio.
  • Realização de _____ sessões terapêuticas com metodologia ______ na frequência de ______ durante _______ por ______ aos pacientes com e sem luto prolongado;

7.2. Critérios clínicos para determinar condições de alta ou encaminhamento para rede pública de saúde: Ao final do tratamento, reaplicar a TRIG-versão brasileira para avaliação do grau de melhora e possíveis encaminhamentos à rede pública, se necessário.

 

  • Referencias
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  • Deutsch H. Absence of grief. Psychoanal Quart. 1937;6:12-22.
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  • Prigerson HG, Bridge JB, Maciejewski PK, Berry LC, Rosenheck RA, Jacobs SC, Bierharls AJ, Kupfer DJ, Brent DA. Traumatic grief as a risk factor for suicidal ideation among young adults. Am J Psychiatry. 1999a; 156:1994-95.
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